Рентген при пневмонии заключение

Содержание

Анализы крови и кала на аскариды: расшифровка

Аскариды – черви из семейства круглых нематод. Их жизнедеятельность проходит не только в кишечнике, но и в главных органах дыхания, а также сердце и мозгу. Самка в длину может разрастаться до 40-50 см, самец несколько меньше – до 25 см.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что за болезнь, пути заражения

Аскариды, обитающие внутри человека, имеют не только достаточно большую длину, но и отличаются толщиной, составляющей до 5-7 мм в диаметре. Окрас паразитов – бледно-розового тона. Живут внутри человека 1-2 года.

Различаются самцы и самки тем, что у мужского пола хвост закручивается внутрь по спирали, а женская особь имеет ровное окончание. Внешне черви покрыты специфической оболочкой (кутикулой). Ей свойственно предохранять тело паразитов от внешних воздействий.

загрузка...

Кишечник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основное место обитания – тонкий кишечник. У червей отсутствуют крючки, с помощью которых они смогли бы зацепиться в одном положении у стенки. Поэтому они находятся в постоянном движении в противоположную сторону от выхода из прямой кишки.

Выделяют пути попадания червей внутрь: пищевой и контактно-бытовой. Заражение происходит через немытые руки, ягоды, фрукты и овощи, при взаимодействии с почвой. Чаще всего подвержены инфицированию дети от 3-х летнего возраста.

Таким образом, паразитами можно заразиться в любом месте, взаимодействуя не только с предметами, но и с людьми. Главное, вовремя обратить внимание на признаки заселения внутренних органов нежелательными жильцами.

Причины, симптомы

Ребенок проводит большую часть времени, играя в песочнице или с землей, в которой большая вероятность наличия яиц паразитов. Также спровоцировать появление может купание в пресноводной воде и случайное заглатывание воды в ротовую полость.

Гельминты могут находиться в разных местах, наиболее распространенные зоны локализации:

  1. Общественный транспорт;
  2. Денежные купюры;
  3. Пыль;
  4. Ручки мебели, дверей;
  5. Песок, вода, земля.

Как заразиться глистами

При попадании яиц паразитов в рот, они первоначально попадают в дыхательную полость, в легкие. Хорошие условия провоцируют процесс развития паразитов в личинки, которые затем перемещаются в кишечник (процесс миграции) и полностью развиваются в полноценную особь.

Длительный период времени наличие аскарид может никак себя не проявлять. Несущественный дискомфорт в желудке, диарея иди отрыжка, обычно связывается с некачественной едой или прочими бытовыми причинами.

Чем дольше развивается заболевание, тем отчетливее становятся сопутствующие проблемы.

Выделяют 2 фазы протекания болезни:

загрузка...
  • миграционная (ранняя) – длится до 3 недель;
  • кишечная (поздняя) – продолжительность до 2-х лет.

Симптомы достаточно разнообразны. Выделяют признаки заражения круглыми червями:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • кашель (сухой или влажный), при котором выделяется слизь или кровеносные капилляры;
  • боли в грудной клетке умеренного характера;
  • появление отдышки;
  • боли в суставах, мышцах, в животе;
  • возникновение тахикардии (увеличение до 80 ударов в минуту);
  • значительные скачки артериального давления;
  • тошнота, рвота, расстройство стула;
  • головные боли, головокружение;
  • беспокойный сон, бессонница;
  • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса.

Также происходит вздутие живота. Могут наблюдаться тупые боли или периодические схваткообразные приступы в районе пупка или верней части живота.

Симптомы гельминтоза

Все эти показатели свидетельствуют о том, что нужно провериться на наличие паразитов внутри полости кишечника.

Диагностика

Если есть подозрения в наличии глистов, необходимо обратиться за осмотром к врачу паразитологу-инфекционисту.

В большинстве случаев его можно найти только в больших городах. Людям приходится искать другие пути для излечения. За неимением узкого специалиста следует обратиться к терапевту или педиатру.

Для выявления нежелательных жителей проходят следующие анализы:

  1. Биохимический;
  2. Мокроты;
  3. Мочи;
  4. Рентгенография;
  5. Обследование фекалий;
  6. Иммуноферментный.

Диагностировать паразитов задача не из легких, они могут находиться на разных моментах развития. Для каждого этапа жизнедеятельности аскарид характерны свои изменения.

Проводить на обнаружение аскариды повторный анализ рекомендуется в течение 2-3 недель, чтобы полностью удостовериться в наличии или отсутствии гельминтов.

Забор крови

Чтобы обнаружить червей у взрослых кровь берется из вены, а у детей из пальчика на левой руке. Проводить забор следует натощак, в утреннее время. Перед тем как сдавать рекомендуется не есть дольше 12 часов.

За 2 дня прекратить прием любых медикаментов, воздержаться от употребления горячительных напитков. Если прекратить прием лекарств нельзя, то об этом следует известить лаборанта.

ПЦР на хламидии: подготовка и проведение, расшифровка анализа
  • Анализ на хламидии у мужчин и женщин: какие и как сдавать
  • Анализ уреаплазма у женщин: виды, подготовка и расшифровка
  • Антитела к аскаридам — что это такое: норма и расшифровка
  • Антитела к лямблиям — что это такое: норма и расшифровка
  • Анализы

    Биохимический анализ крови на аскариды подразумевает обследование на выявление высоких отклонений от нормы в лейкоцитах, эозинофилах. Любые отклонения считаются проявлением болезни. Поэтому рекомендуется пройти консультацию у квалифицированного врача.

    При легочной стадии, когда личинки начинают мигрировать, появляется мокрый кашель, сопутствующийся выделением мокроты. В этот момент диагностировать наличие личинок червей можно с помощью обследования мокроты.

    Когда движение паразитов еще не осуществляется, но уже присутствует сухой кашель, используют метод «смыв» (лаваж) при бронхоскопии. Способ трудоемок и достаточно неприятен для человека.

    Анализы мочи позволяют выявить увеличение уровня летучих кислот, выделяющихся из продуктов распада после жизнедеятельности аскарид. Исследование позволяет выявить личинки гельминтов еще не переросшие в половозрелых особей. В то же время результаты могут свидетельствовать и о других нарушениях в организме, поэтому анализ носит ориентационный характер.

    Анализы мочи

    Рентгенография применяется на разных этапах протекания болезни (в легких или кишечнике).

    Выделяют два способа выявления паразитов в разных внутренних органах:

    1. Рентген грудной клетки – можно увидеть изменения уже на первом этапе появления личинок в легких человека. Продолжительность стадии развития до 10 дней. При снимке возникает затемнение (мигрирующий инфильтрат), которое можно спутать с образованиями пневмонии или туберкулезе. Но при повторном снимке, сгусток неожиданно исчезает. Это явление обозначает точное наличие личинок аскарид. Появление в другом месте либо полное отсутствие затемнения говорит о высокой подвижности паразитов;
    2. Рентген брюшной полости – при просвечивании на снимке червей видно не будет, но четко различается несвойственное расширение полости тонкого кишечника. Такие сгустки содержат застои каловых масс и воздуха, которые тормозятся из-за закупорки прохода большим количеством червей.

    Исследование фекалий – классический метод обнаружения гельминтов у людей различного возраста.

    Методика исследования кала эффективна только тогда, если внутри человека обитают оба пола гельминтов, а самка успела отложить яйца.

    Если же в кишечнике лишь один пол, то отложение оплодотворенных яиц просто невозможно. Анализ кала, соответственно, не даст положительных результатов.

    Иммуноферментный анализ

    Иммуноферментный анализ крови на аскариды применяется на разных этапах развития болезни: и на начальной стадии, и при тяжелой ситуации.

    Иммуноферментный анализ крови

    Показания для применения подобного исследования необходимы для:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • определение в крови значительного количества эозинофилов;
    • подозрения на смешанное заражение различного рода глистов;
    • оценка результатов лечения аскаридоза;
    • при большом инфицировании людей, как эпидемиологическое обследование.

    Кровь вырабатывает специфические антитела, нейтрализующие антигены. Последних вырабатывают аскариды. При проведении иммуноферментного обследования выявляются результаты, представленные в таблице.

    Расшифровка

    Результат Титр

    Рекомендации

    Положительный Т>1/100 Человек поражен или недавно излечен от проблемы. Позволяет назначить наиболее эффективный метод излечения или схему терапии. Процедуру должны пройти все члены семейства. В случае обнаружения вводится карантин
    Отрицательный Т<1/100 Фиксируется отсутствие инородных тел в организме человека или ранее заражение (1-2 дня). Второй вариант исхода может проявиться в первые дни инфицирования
    Сомнительный Т~1/100 Когда количество специфических антител близко к пограничному состоянию или норме (приблизительно среднее значение). Необходимо повторная сдача материала для исследования через 14-21 день после прохождения первого обследования. При повторном сомнительном коэффициенте его относят к отрицательному результату.

     

    Преимущества анализа на аскаридоз заключаются в выявлении в 95% наличие гельминтов, а также обнаружение на ранних этапах развития болезни.

    Главное, что можно быстро получить результаты на руки и отслеживать динамику, а также эффективность прописанного лечения.

    Лечение и профилактика

    Лечение от паразитов предусматривает комплексное воздействие на организм.

    Первоначально следует уничтожить полностью червей с помощью лекарств (Левамизол, Мебендазол, Тиабендазол, Пирантел, Пиперазин).

    Лечение гельминтов

    После приема лекарств следует, вести курс энтеросорбентов: Полифепан, Полисорб, активированный уголь.

    Через 1 месяц следует пройти контрольное обследование на наличие остаточных явлений.

    Чтобы в дальнейшем не подвергаться неприятной болезни следует выполнять не сложные правила профилактики. Ввести за правило гигиену рук перед приемом пищи, после походов в туалет. Не употреблять грязных овощей, фруктов, ягод.

    Дома обрабатывать пол и предметы мебели средствами дезинфекции. При работе с землей одевать только прорезиненные перчатки.

    На руках обрезать ногти, а также вычищать грязь из-под кромки ногтей. Отучиться грызть ногтевые пластины.

    Каждый день менять нижнее белье. Укреплять свою иммунную систему витаминами.

    При кашле мокроту сплевывать, нив коем случае не глотать. Обязательно делать профилактику раннего выявления паразитирующих существ, применяя лекарственные средства.

    Таким образом, лечение не сложное, но выявить аскарид лучше на ранних стадиях, чем потом излечить огромную популяцию существ в тонком кишечнике.

    Как заразиться глистами

    Инфекция клебсиелла пневмония в моче у взрослых

    Патологические процессы, вызванные условно-патогенными бактериями, на сегодняшний день широко распространены среди населения планеты. Микроорганизм клебсиелла среди паразитов занимает одно из первых мест.

    Человеческий организм со слабой защитной системой имеет наличие инфекции, которая становится провокатором заболеваний, от простого инфекционного недуга до тяжелого септического проявления.

    Рассмотрим, как проявляет себя бактерия при повышении ее значений в моче у взрослого человека — симптоматика, клиническая картина заболевания.

    Характеристика заболевания

    Заболевание клебсиелла пневмония характеризуется острым воспалительным процессом легких. Возбудителем недуга является микроорганизм клебсиелла, который еще называют палочкой Фридлендера. По статистическим данным болезнь встречается редко.

    Особенности бактерии, это устойчивость к некоторым группам антибактериальных препаратов, переносимость высокой температуры, что приводит к затруднению в процессе избавления от паразита.

    клебсиелла в моче у взрослыхклебсиелла в моче у взрослыхИнфекция клебсиелла пневмония в моче обнаруживается не так часто, как мазке со слизистых.

    Даже при наличии в моче бактерии патология может не иметь симптомов, человек длительный период времени не знает, что болен.

    Пневмония, вызванная данным микроорганизмом, имеет название клебсиеллезной. Она относится к редким видам пневмонии. Спровоцированное патологическое явление протекает тяжело, часто является опасным для жизни.

    Бактерии клебсиелла в моче окутаны толстой оболочкой, поэтому не проявляют себя сразу после проникновения в организм.

    Современная медицина пришла к успешному лечению патологии. Если своевременно обратиться на осмотр к специалисту лечение проходит без особых осложнений.

    Осторожно: запущенная форма клебсиеллезной пневмонии имеет зафиксированные летальные исходы, которые по статистике достигают 30% от всех случаев заболевания.

    Болезнь может долго не проявляться, даже когда обнаружили klebsiella pneumoniae в моче.

    Причины появления клебсиеллы в моче

    Моча считается стерильной с медицинской точки зрения, когда бактерий не обнаружено. Но существует множество заболеваний, при которых микроорганизмы проникают в мочевой тракт человека.

    Инфекция клебсиелла в моче определяется при общем анализе мочи или же посеве, который рекомендует сдать доктор.

    Моча имеет превышающее количество бактерий клебсиелл, когда присутствуют факторы:

    • слабый иммунитет, который способен пропускать разные заболевания;
    • нарушение гигиенических норм;
    • простудные хвори;
    • прием антибактериальных средств часто или долго;
    • повышенный сахар в крови и моче;
    • алкоголизм, наркомания.

    Некоторые случаи имеют такие симптомы недуга, что организм из-за выделения токсинов приводят к истощению. Клебсиелла в моче у взрослых поражает дыхательные пути.

    инфекция клебсиелла пневмония в мочеинфекция клебсиелла пневмония в моче

    Если вовремя не предпринимать грамотное лечение, воспаление прогрессирует с большой силой и скоростью.

    Легочные клетки могут постепенно отмирать, провоцируя абсцессы, зафиксированы легочные каверны и эмпиемы плевры. Особенность klebsiella pneumoniae в том, что бактерия способна разрушать ткани.

    Инфекция клебсиелла активно размножается, выделяя токсины в огромном количестве, которые становятся провокаторами воспалений.

    Клебсиеллезная пневмония диагностируется у людей старшего возраста, иммунная система которых не могут бороться с инфекциями и патологическими процессами. При бронхиальных болезнях пневмония может появляться как последствие. Клебсиелла пневмония в моче сигнализирует о присутствии инвазии.

    Возбудитель распространяется в человеческом организме двумя путями:

    • Как правило, клебсиелла пневмонии передается воздушно-капельным путем. Горло микроорганизм атакует короткий период времени. Далее проходит нижними дыхательными путями, они его принимают вследствие некоторых факторов, например, низкие температуры. Нижние дыхательные пути способствуют активному размножению паразитов, выделяя токсические вещества.
    • Вторым вариантом является наличие микроба в желудочно-кишечном тракте. При рвотном процессе бактерия попадает в дыхательные органы, размножаясь и провоцируя пневмонию.

    Симптомы болезни

    Взрослый человек имеет симптоматику при патологическом процессе, которая сопровождается:

    • головными болями;
    • проявляется общая слабость организма;
    • пациенты жалуются на озноб;
    • проявляются болевые ощущения в горле;
    • часто в области проекции легких появляются ноющие или резкие боли;
    • температура тела высокая;
    • интоксикация сильно проявляется в некоторых случаях, доводя пациента до антипатии ко всему, общей подавленности.

    Страдая заболеванием, следует знать, что оно быстро развивается и поражает соседние ткани, органы, чем вызывает особую опасность и требует неотложного лечения.

    бактерии клебсиелла мочебактерии клебсиелла моче

    Хрипы у больного слышны даже без применения фонендоскопа. Пациент кашляет, жалуется на одышку. При первых симптомах патология проявляется сухим кашлем, который в процессе болезни будет переходить во влажный.

    Далее заболевание характеризуется выделением гнилостной мокроты с неприятным запахом. Бывают случаи, когда пациенты встревожены замечая в мокротах кровянистые прожилки.

    Осложнения

    Инфекция клебсиелла в моче симптомы проявляет на стадии размножения. Определить наличие паразита можно по признакам:

    • повышенная раздражительность;
    • появляются рези в мочевом пузыре;
    • моча имеет мутный осадок с неприятным запахом;
    • возможно развитие пиелонефрита;
    • микроорганизм способствует развитию цистита у женщин и простатита среди пациентов мужского пола.

    инфекция клебсиелла в мочеинфекция клебсиелла в мочеПри размножении инфекции в мочеиспускательных органах пациенты ощущают боли при мочеиспускании.

    Если отсутствует своевременное лечение, в оттоке мочи наблюдаются кровяные выделения.

    Проявление инфекции приводит к осложнениям:

    • токсический шок, который спровоцирован продуктами размножения микроорганизмов;
    • отек в легких;
    • возможен отек головного мозга;
    • геморрагический синдром.

    Внимание: инфекция давит на ослабленный иммунитет человека, поэтому возможны рецидивы данной болезни.

    Лечение

    При наличии инфекции клебсиелла в моче, как лечить заболевание, становится главным вопросом для пациентов.

    Иногда решение проблемы приходит самостоятельно. Организм избавляется от паразитов без терапевтического вмешательства. Но такое явление актуально в том случае, когда количество бактерий в моче минимальное или умеренное, не провоцирует патологические процессы, а возбудитель ведет себя неагрессивно.

    Ждать, что инфекция исчезнет самостоятельно, запрещается:

    • при беременности;
    • людям старшего возраста;
    • пациентам со слабой защитной системой организма.

    Важно знать, что при беременности обнаружив клебсиелла в моче, лечение требуется обязательно и незамедлительно, чтобы не навредить здоровью будущей крохи.

    Под особым наблюдением находятся пациенты:

    • перенесшие операцию по пересадке почки;
    • имеющие камни в почках и мочевой системе;
    • страдающие от рефлюкса мочеиспускательных путей.

    Правильно поставленный диагноз приводит к назначению эффективного лечения. Антибиотики врачи рекомендуют употреблять на первых этапах проявления патологии.

    Грамотное лечение требует сочетания пробиотиков, антибиотиков, бактериофагов. Жалуясь на первые симптомы, пациенты получают назначение препаратов широкого спектра действия на микроорганизмы.

    клебсиелла пневмония в мочеклебсиелла пневмония в моче

    После получения результатов лабораторных исследований к назначению добавляют лекарственное средство, эффективно действующее по отношению к клебсиелле.

    Современная медицина рекомендует эффективные антибактериальные препараты:

    • Левомицетин;
    • Ампициллин;
    • Тетрациклин.

    Народные средства при лечении категорически запрещены специалистами. Они не только не приводят к желаемому результату, но и усложняют процедуру медикаментозного лечения.

    Активно применяется бактериофаг, который не имеет противопоказаний для взрослого населения, разрешен при лечении детей.

    Бактериофаги – это вирусы, которые способны поражать клебсиеллу, разрушая ее изнутри. Лечение используют не только при клебсиеллезной пневмонии, но для лечения других органов.

    Заключение

    Инфекция клесибелла пневмония, как и любой иной паразит, требует своевременного вмешательства терапии. Применять препараты следует только после диагностики специалистом, чтобы не навредить своему организму и эффективно избавиться от паразитов.

       

    Пневмония у детей

    • Классификация пневмонии
    • Этиология
    • Развитие заболевания (патогенез)
    • Симптомы пневмонии
    • Стадии пневмонии
    • Диагностика пневмонии у детей
    • Лечение пневмонии у детей

    Пневмония (воспаление легких) является самым частым, серьезным, угрожающим жизни заболеванием. В последнее время, в связи со значительными успехами медицины, смертность от пневмоний среди всех смертей от заболеваний, угрожающих жизни ребенка, ушла с первого места далеко в конец. Залогом успеха является своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия.

    Классификация пневмонии

    1. Если заболевание развилось в условиях, обычных для жизни ребенка, говорят о внебольничной пневмонии.
    2. Если заболевание развилось в первые 72 часа пребывания ребенка в стационаре или в первые 72 часа после выписки из стационара, говорят о внутрибольничной пневмонии.
    3. Если заболевание развилась в первые 72 часа жизни ребенка, говорят о пневмонии новорожденных.
    4. Есть пневмонии, которые развиваются в первые 72 часа после искусственной вентиляции легких.
    5. Есть пневмонии, которые развиваются у больных детей с иммунодефицитом.

    Типичные пневмонии вызываются кокками или бактериями. Причиной атипичных пневмоний являются микоплазмы и хламидии, реже — пневмоцисты.

    к содержанию ↑

    Этиология

    Пневмонии вызывают бактерии, вирусы, паразиты, грибки и микоплазмы. Микробные возбудители представлены пневмококками, стрептококками, стафилококками, палочками Пфейффера и Фридлендера, энтерококками, вульгарным протеем, кишечной палочкой и др.

    1. Новорожденные

    Часто заболевание возникает при сепсисе новорожденных. Инфекционным агентом является стафилококковая инфекция. При респираторных (вирусных) заболеваниях у новорожденных пневмонии возникают в результате бактериального инфицирования.

    2. Дети 1 – 6 месяцев

    Часто заражаются от старших детей в семье. Вызываются такие пневмонии бактериями или кокками. 80% случаев причиной пневмоний является стрептококк. 20% воспаления легких вызываются пневмококко-гемофильной флорой, микоплазмами и хламидиями. Встречаются аспирационные пневмонии (попадание жидкости или пищи в бронхи), которые вызываются кишечной флорой и анаэробами.

    3. Дети от 6 мес. до 6-и лет

    Основная масса заболевания вызывается пневмококками (Streptococcus pneumoniae), значительно реже гемофильной палочкой (бактерией Haemophilus influenzae), микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae), хламидией пневмонии (Chlamydia pneumoniae) и стрептококковой инфекцией (Streptococcus group A).

    4. Дети и подростки 5-17 лет

    Около половины пневмоний вызываются пневмококками. Другая половина – атипичными бактериями (микоплазмы и хламидии).

    к содержанию ↑

    Развитие заболевания (патогенез)

    В респираторные отделы инфекция проникает по бронхам. При сепсисе инфекция распространяется с током крови. Новые очаги воспаления появляются при распространении инфекции по бронхам. В них могут образовываться абсцессы и ателектазы.

    к содержанию ↑

    Симптомы пневмонии

    1. Классические признаки пневмоний

    • лихорадка (значение имеет температура более 38°C, которая длится более 3 дней без лечения);
    • одышка без признаков бронхиальной обструкции;
    • кашель;
    • прослушивание влажных ассиметричных хрипов.

    2. Развитие симптомов

    При пневмониях всегда имеет место дыхательная недостаточность.

    При нарастании тяжести пневмонии видно, как при вдохе втягиваются межреберные промежутки, дыхание становится стонущим, появляется акроцианоз, частота дыханий увеличивается вплоть до 150% нормы. Нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности, что связано с перераспределением крови в организме больного ребенка. Миокард поражается токсическими продуктами, что проявляется бледностью кожных покровов, усилением акроцианоза, ребенок покрывается холодным потом, начинает усиливаться тахикардия, снижается артериальное давление.

    При токсическом синдроме в организме ребенка накапливаются бактериальные токсины и продукты клеточного распада. Развиваются микроциркуляторные гемодинамические нарушения, нарушается функция внутренних органов, поражается центральная нервная система. Снижение кислорода в крови (гипоксия) в сочетании с высокой впитывающей способностью жидкости головного мозга (гидрофильность) очень быстро приводит к развитию отека мозга, который проявляется менингиальными симптомами, появляются судороги, нарушается сознание.

    Также развиваются следующие симптомы. Нарушается кислотно-щелочной баланс, при котором отмечается гипертермия, бледность, цианоз с мраморным рисунком кожи, снижение давления, экстрасистолия. При избыточном накоплении щелочных веществ развивается алкалоз, причиной которого становится одышка. Развивается мышечная гипотония и адинамия, у ребенка появляется рвота, перестает работать кишечник из-за развития пареза, нарушается сердечный ритм.

    Нарушается водно-солевой баланс (задержка жидкости и хлоридов в организме). У детей до 1-го года может наступить обезвоживание организма и снижение уровня калия в плазме крови (гипокалиемия).

    к содержанию ↑

    Стадии пневмонии

    1. Легкая форма

    Основной симптом — повышение температуры тела до 39 °С. Общее самочувствие нарушается незначительно. Периодически учащается частота дыхания. Газы крови в норме.

    2. Среднетяжелая форма

    Начинают нарастать симптомы интоксикации, снижается аппетит. Ребенок становится вялым либо наоборот, беспокойным. При крике усиливается цианоз. Нарастает одышка.

    3. Тяжелая (осложненная) форма

    Нарастает одышка и сердцебиение. В организме ребенка нарушается баланс кислот и щелочей (кислотно-щелочной баланс). Усугубляются все симптомы интоксикации. Может развиться инфекционно-токсический шок. Температура тела повышается до 40 °С и выше. Выраженный акроцианоз. Одно из серьезных осложнений – распад (деструкция) легочной ткани.

    к содержанию ↑

    Диагностика пневмонии у детей

    1. Лабораторная диагностика

    У более 50% детей с воспалением легких в первые дни повышается количество лейкоцитов до 10–15•109/л.

    2. С-реактивный белок

    Если его показатели >30 мг/л, а уровень прокальцитонина >2 нг/мл, то в 90% случаев можно с уверенностью подтвердить бактериальную природу заболевания.

    3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

    Чаще всего при пневмониях СОЭ выше 30 мм/ч.

    4. Рентген-диагностика

    При очаговых пневмониях очаги в легочной ткани достигают 1 см. в диаметре.

    При очагово-сливных пневмониях тень инфильтрата занимает несколько сегментов, иногда всю долю легкого. Иногда появляются полосные образования (полости деструкции). При сегментарных пневмониях поражается весь сегмент легкого. Если воспален бронх, то отмечаются явления гиповентиляции и ателектазы.

    к содержанию ↑

    Лечение пневмонии у детей

    1. Антибактериальная терапия является основой лечения воспаления легких (пневмоний) у детей. При ее назначении учитывается возраст ребенка и форма пневмонии. При правильно подобранном антибиотике эффект проявляется в течение 24 – 36 часов. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат) и макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Применяются также и другие антибиотики. Неосложненные пневмонии при адекватной противомикробной терапии излечиваются за 5 – 7 дней, осложненные формы – за 10 – 14 дней. Восстановление аппетита является первым признаком улучшения.

    2. Питьевой режим. Включает в себя использование более 1 литра жидкости в сутки в виде чая, соков и отваров.

    3. Постельный режим. Прописывается на весь период повышения температуры.

    4. Жаропонижающие препараты применяются эпизодически для снятия симптомов. Лихорадка стимулирует защитные силы организма. При высокой температуре тела многие микробы погибают быстрее. К тому же жаропонижающие препараты имеют нежелательные побочные действия.

    При «красном» типе лихорадки у ребенка становятся горячими конечности, покраснение лицо краснеет, появляется чувство жара. В таком случае показаны пятиминутные обтирания водой температурой 30°С. Процедура повторяется 3 – 4 раза в день с 30-и минутным перерывом. Если эффект не наступил, показан парацетамол.

    При «бледном» типе лихорадки у ребенка появляется озноб, конечности становятся холодными, коже бледнеет. В таком случае показано назначение сосудистых препаратов: никотиновой кислоты, папаверин, дибазол. Когда конечности потеплеют, ребенку можно дать парацетамол.

    5. При мучительном кашле показаны муколитики и отхаркивающие средства.

    6. Любые средства патогенетической терапии назначаются строго по показаниям врача, так как они не только не улучшают исход заболевания, но могут вызвать осложнения.

    7. Физиотерапевтические процедуры в период восстановления неэффективны.

    Длительность течения болезни

    Неосложненные пневмонии рассасываются за 2 – 4 недели. Осложненные — за 1 — 2 месяца. Иногда, в течение от 1,5 до 6 месяцев, отмечается отсутствие какой-либо динамики. Тогда говорят о затяжном течении пневмонии. Если воспаление легких носит рецидивирующий характер, то ребенка надо тщательно обследовать.


    Watch this video on YouTube