Анализ на лямблии кемерово

Содержание

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

загрузка...

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

загрузка...

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.


Watch this video on YouTube

Анализ на лямблии

  • Правила подготовки к сдаче анализа
  • Расшифровка проверки крови
  • Расшифровка исследования кала на наличие паразитов
  • Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий
  • ИФА у детей на наличие паразитов

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Виды лямблий

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Правила подготовки к сдаче анализа

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Отказ от жирной пищи перед сдачей анализов

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Расшифровка проверки крови

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение – уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Сдача крови

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Расшифровка исследования кала на наличие паразитов

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Симптомы лямблиоза

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

  • понос водянистый;
  • желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии – скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

Исследование ДНК возбудителя лямблии

  • определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
  • выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
  • проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

ИФА у детей на наличие паразитов

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM – +, IgG – +, цисты и вегетативные формы – +.

Пути заражения лямблиями

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG – не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM – не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия – AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

  • иммуносорбента контрольного образца;
  • сыворотки крови без антител к лямблиям;
  • буферного состава;
  • хромогена.

После исследования в 90% случаев обнаруживают паразитов в тонком кишечнике больного. Расшифровывая анализы, специалист сравнивает конечный результат с отрицательным контролем. Положительный результат учитывается в том случае, если его значение намного больше 1,0, умноженного на оптическую величину плотности.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Как правильно сдавать человеку анализ на лямблии?

В природе существует множество паразитов, опасных для здоровья человека. Чаще всего патогены встречаются у детей дошкольного возраста. Причинами заражения являются грязные руки и несформированный иммунитет. Одним из распространенных заболеваний можно назвать лямблиоз, который развивается при поражении пищеварительного тракта одноклеточными простейшими.

Особенности строения лямблий и способы заражения патогеном

Кишечная лямблия состоит из одной клетки продолговатой формы, напоминающей по внешнему виду грушу. Микроорганизм имеет жгутики и специальный прикрепительный диск на переднем конце тела. Он необходим для фиксации паразита на ворсинках кишечника. Поглощение питательных веществ осуществляется всей поверхностью клетки по причине отсутствия цистосом.

Вегетативная форма лямблии имеет два медиальных тела с двойным набором хромосом и органелл. Количество жгутиков – 4 пары, движение происходит восьмеркообразными колебаниями. Патоген относится к анаэробным микроорганизмам, способным существовать и размножаться в бескислородных условиях.

Лямблии распространяются от одного носителя к другому при помощи цист. От активной особи они отличаются овальной формой клетки и отсутствием жгутиков. Цисты способны сохраняться в окружающей среде до 4 месяцев благодаря двойной оболочке. Она защищает паразита от неблагоприятных воздействий, таких как ультрафиолет и хлорные растворы.

Заражение человека происходит при заглатывании цист, которые попадают в организм разными способами. К ним относятся:

  • употребление пищи грязными руками;
  • использование водопроводной воды, которая предварительно не подвергалась кипячению;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • использование бытовых предметов зараженного человека.

Симптомы проявления лямблиоза

Из ротовой полости цисты попадают в желудок, где под действием кислой среды оболочка частично растворяется. Далее патоген в обездвиженной форме оказывается в тонком кишечнике, закрепляется на его стенках и начинает процесс деления. По истечении 5–6 часов количество лямблий удваивается, а их токсины накапливаются в организме-носителе.

Симптомы заболевания связаны с разрушением эпителиальных ворсинок кишечника и воздействием токсинов на органы ЖКТ. Пораженные участки в дальнейшем не могут выполнять функцию всасывания питательных веществ, в результате чего у человека развивается нехватка витаминов. Особенно заметно воздействие лямблий проявляется на детях, которые страдают от признаков отравления.

В зависимости от количества цист, попавших в организм, симптомы лямблиоза характеризуются разной степенью выраженности. Чаще всего заболевание можно заподозрить по следующим признакам:

  • непостоянному стулу, связанному с чередованием диареи и запора;
  • болезненным ощущениям в желудке;
  • появлению вздутия и метеоризма после приема пищи;
  • тошноте, рвоте;
  • повышению температуры;
  • ухудшению сна и слабости;
  • появлению аллергических реакций;
  • усилению отечности и потоотделения.

При назначении своевременного лечения выраженность симптомов можно снизить уже через 3 дня. А полное выздоровление, как правило, наступает в течение недели. Отсутствие необходимой терапии приводит к развитию хронической стадии заболевания. Она отличается сменой периодов улучшения и ухудшения состояния здоровья на протяжении длительного промежутка времени.

Виды диагностики лямблиоза и подготовка к сдаче анализов

Подтверждение диагноза происходит после обнаружения цист паразита в организме пациента. Для этого могут проводиться:

  • микроскопическое изучение участков каловых масс;
  • дуоденальное зондирование;
  • исследование крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • энтеротесты.

Виды необходимых анализов назначаются паразитологом и проводятся в специальных лабораториях. Высокую точность имеет исследование кала и крови. Для того чтобы правильно сдать материал, необходимо соблюдать правила его сбора, а также подготовить организм к процедуре.

Условия проведения достоверной диагностики:

  • исключение приема антипаразитарных препаратов за неделю до исследований;
  • отсутствие физических нагрузок за день до даты анализов;
  • умеренное употребление жирной и острой пищи;
  • исключение алкоголя и никотина;
  • утренняя сдача крови натощак;
  • доставка кала в лабораторию в течение суток.

Анализ крови на лямблии

Наличие паразита в организме устанавливается по соотношению антител человека к антигенам лямблий. Такой вид диагностики называется иммуноферментным анализом, для него исследуют кровь из вены.

Расшифровка результатов проводится подсчетом антител, количество которых указывает на стадию заражения. В сыворотке крови выделяют следующие иммуноглобулины:

  • IgM указывают на недавнее заражение, которое произошло за две недели до сдачи анализа;
  • IgG, количество которых увеличивается при остром течении лямблиоза;
  • большие концентрации IgM и IgG являются признаком хронического заболевания, которое обострилось в период исследования крови.

Данный вид диагностики со временем теряет свою актуальность, поскольку указывает на общую реакцию организма на появление паразитов. При этом для выявления конкретно лямблиоза необходимо провести дополнительные исследования.

Общий анализ крови также подтверждает наличие воспалительного процесса у пациента. В этот период повышается количество эозинофилов, лейкоцитов, лимфоцитов. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов, что указывает на признаки невыраженной анемии.

Особенности сбора и исследования кала при лямблиозе

Протозоологические методы относятся к стандартным способам диагностики заболевания. Микроскопическое изучение материала проводится на окрашенных специальным раствором мазках из свежих фекалий человека. В большинстве случаев цисты паразита обнаруживаются при первичном исследовании кала. При получении отрицательного результата и сохранении симптомов через неделю сдается повторный анализ.

Жизненный цикл лямблий и особенности условий для выживания взрослых особей и цист требуют соблюдения правил сбора материала. Дело в том, что половозрелые патогены сохраняются в окружающей среде всего несколько часов. Их обнаружение указывает на острую форму заболевания. Цисты существуют в фекалиях гораздо дольше, поэтому исследование допустимо проводить в течение суток.

Точность подтверждения диагноза будет зависеть от ряда факторов, главным среди которых является правильное предоставление кала. Выделяют основные требования к материалу:

  • стул должен быть собран в стерильную емкость специальным шпателем из разных участков;
  • доставка в лабораторию осуществляется в течение 2–3 часов после сбора;
  • в случае отсутствия возможности быстро довезти материал необходимо использовать особые консерванты;
  • если ребенка или взрослого беспокоят запоры, то допустимо применение слабительного накануне сдачи анализа;
  • объем исследуемого материала должен составлять 2–3 чайные ложки.

При подозрении на лямблиоз у ребенка проводится комплексное обследование всех членов семьи. Поскольку цисты могут передаваться через бытовые предметы, заражение взрослых и других детей происходит достаточно быстро. При проведении исследования кала необходимо учитывать, что в первые три недели после инфицирования цисты не обнаруживаются. Именно поэтому повторные анализы важно сдавать даже при отрицательных результатах.

Меры профилактики при лямблиозе

Снизить вероятность заражения паразитом гораздо проще, чем вылечить последствия его воздействия на организм. Конечно, сложнее всего уберечь от заболевания детей дошкольного возраста. Очень часто именно детские сады являются источником распространения лямблиоза, поэтому родителям важно акцентировать внимание малышей на соблюдении правил личной гигиены.

Выполнение несложных действий является эффективными профилактическими мерами от заражения цистами лямблий. К ним относятся:

  • употребление только очищенной воды, которую необходимо кипятить или пропускать через фильтр;
  • ограничение купания в неизвестных водоемах, особенно если недалеко находится крупный рогатый скот;
  • использование в пищу вымытых фруктов и овощей;
  • подстригание ногтей и соблюдение гигиены рук;
  • прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • прием противопаразитарных препаратов при наличии домашних питомцев;
  • исключение контактов с бездомными животными.

Лямблиоз является одним из серьезных паразитарных заболеваний, отсутствие лечения которого может вызывать осложнения. Они связаны, в первую очередь, с накоплением токсинов в организме, воздействующих на все органы и системы человека. Диагностику заболевания необходимо проводить многократно и различными способами, поскольку анализы отличаются точностью и достоверностью.