Кто разносит токсоплазмоз

Содержание

Токсоплазмоз и его лечение

Заболевание, которое поражает животных и людей, провоцирует паразит Toxoplasma gondii или токсоплазма.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Попадая в организм человека, он ведет себя по-разному. В некоторых случаях симптомы инвазии не наблюдаются, реже – напоминают простуду или грипп.

Также возможна и локализация паразита иммунной системой. В этом случае он наряду с другими микроорганизмами мирно сосуществует, не нанося ущерб своему хозяину. Но при понижении защитных функций организма, он ведет себя как условно-патогенные микробы и бактерии, активизируется и поражает здоровые клетки.

загрузка...

Токсоплазмоз – серьезное поражение всех систем и органов человека, вызванное внутриклеточным паразитом токсоплазмой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О его наличии можно узнать из распространенного анализа на инфекции TORCH-комплекса. У женщины в период беременности микроорганизм может причинить серьезный вред плоду, вплоть до летального исхода. Также в группе риска находятся и дети, а также люди с заболеваниями иммунодефицита.

Жизненный цикл развития токсоплазмы

Прежде чем узнать все о токсоплазмозе, следует для начала рассмотреть весь путь, который проходит одноклеточный микроорганизм. Переносчиками токсоплазмы являются любые теплокровные организмы. Попадая в клетки временного носителя, микроорганизмы образуют так называемые вакуоли, в которых и находятся будущие паразиты – брадиозиты.

Тканевые цисты – следующая стадия развития, которая протекает в мышцах и мозге. Иммунитет человека не способен обнаружить внутриклеточного обитателя.

Размножение происходит до тех пор, пока переполненная циста не лопнет вместе с клеткой. Тогда наружу выходят представители тахиозиты, которые заражают весь организм и остальные клетки следующим поколением брадиозитов.

Следующий переход — от животного к животному. При этом заражение происходит тканевыми цистами, которые находятся в животном организме. У нового носителя паразиты поселяются в клетках тонкого кишечника и образуют ооцисты. Именно они выводятся с фекалиями и наряду с тканевыми цистами, которые находятся в сыром мясе, являются возбудителями токсоплазмоза.

Процесс заражения токсоплазмозом

Чтобы паразиты попали в организм, должно пройти несколько этапов его развития и жизненного цикла у временных носителей и промежуточных хозяев. Но окончательной благоприятной средой обитания все же является человек.

Как же происходит сам процесс заражения токсоплазмой:

  • домашние и бездомные животные. Это в основном коты и собаки. Именно они являются временными хозяевами. С продуктами их жизнедеятельности выводятся во внешнюю среду ооцисты. Прямой контакт также может нести опасность
  • необработанные овощи, фрукты, растения,
  • недостаточно прожаренное и термически обработанное мясо. В мышечных тканях домашнего скота обитают цисты, возбудители токсоплазмоза,
  • при проведении процедуры переливания крови. Через раны и воспалительные очаги, кожные покровы,
  • передача от матери к плоду при беременности, так называемый вертикальный способ заражения.

Даже обычное несоблюдение правил личной гигиены приведет к появлению внутриклеточных паразитов. И чем дольше они будут находиться у человека внутри, тем длительнее будет последующее лечение токсоплазмы и тяжелее симптомы.

Формы токсоплазмоза

Усложняет диагностику разнообразие протекания инвазии. Только правильно проведенное точное обследование и выяснение путей взаимодействия паразита и организма человека поможет специалисту в выборе методов и способов, как лечить токсоплазмоз.

Формы по способу передачи:

загрузка...
  • приобретенная. Проникновение из внешней среды, от переносчика,
  • врожденная. Заражение плода в утробе от матери,

Выделяют типы, исходя из осложнений и продолжительности:

  • острый. Вызывает тяжелые расстройства и последствия. При несвоевременном лечении — летальный исход,
  • хронический. Скрытые симптомы проявляются через несколько месяцев. Вялое протекание длительностью в несколько лет. Иногда проявляются рецидивы и ухудшение состояния.

Болезненные процессы, которые протекают с сопутствующими нарушениями органов и систем, различают по типу локализации:

  • глазной. Обычно является последствием врожденного типа. Провоцирует частичную или полную потерю зрения,
  • церебральный. Характеризуется воспалением головного мозга и поражением центральной нервной системы.

И этот список можно продолжить. Токсоплазмоз является источником огромного количества воспалительных процессов и осложнений. Большинство из них в конечном результате приводят к летальному исходу.

Общие симптомы токсоплазмоза

Выделить одинаковые процессы достаточно сложно. Рассматривать признаки, которые указывают на болезненные процессы, следует только исходя из соответствующих заболеванию форм.

Острая. Редко может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в области подмышек, паха, шеи. Характерные болевые симптомы в правом подреберье, указывающие на нарушение работы печени. Повышение температуры до 39°С. Иногда лечение не требуется. Через 1-2 недели происходит произвольное выздоровление.

Хроническая. В основном протекает слабо. Часто не показывает симптомы. Головные боли, слабость, повышенная температура. При несвоевременном обращении к специалисту возможно обострение и ухудшение состояния здоровья.

Врождённая. У младенца проявляются после родов тяжелые осложнения: желтуха, сыпь, непропорциональный размер головы, отсутствие слуха и зрения, отставание в умственном и физическом развитии.

Приобретенная или распространенная. Причиной является пониженный иммунитет. Воспалительные процессы распространяются на все органы и системы с характерными признаками их нарушений. Сюда относятся ВИЧ инфицированные, пациенты онкологических клиник, люди после трансплантации органов.

Глазная. Группой риска являются подростки. Позднее проявление врожденного приобретенного токсоплазмоза. Провоцирует болевые ощущения глаз, потерю концентрации и резкости, слепоте.

Церебральная. Повреждение головного мозга. Приводит к мигреням, потере чувствительности, параличу, коме.

Анализы на токсоплазмоз

Перед назначением обследования врач обязательно должен визуально оценить и изучить признаки проблем со здоровьем. Провести с пациентом основательную беседу, выслушать жалобы. Осмотр – начало любой диагностики.

Какие симптомы указывают на токсоплазмоз:

  1. воспаленные лимфатические узлы на шее, в районе подмышек, в паху,
  2. явно выраженная увеличенная печень,
  3. нарушение координации и рефлекторной функции,
  4. снижение зрения и слуха,
  5. отклонение температуры тела от нормы,
  6. неясность мышления.

Но это еще не указывает на то, что пациенту необходимо лечение токсоплазмоза. Чтобы поставить правильный диагноз, специалист назначает современные точные методы исследования причин и факторов, которые провоцируют ухудшение состояния больного.

Анализы на токсоплазмоз:

  • исследование на TORCH-инфекции. Забор венозной крови,
  • полимеразная цепная реакция. Выделение фрагментов ДНК паразита и определение его типа и количества,
  • иммуноферментный забор крови. Определяется стадия заражения, наличие микроорганизмов, исследование очага поражения,
  • серологический. Присутствие антитела IgM свидетельствует о наличие внутриклеточного паразита в организме,
  • рентгенография, КТ, УЗИ. Применяются для визуального поиска пораженных воспаленных участков.

После проведения всех тестов, когда диагноз наличия токсоплазмы положительный, пациент получает рекомендации от специалиста, чем и как ему следует лечиться.

Не заменяйте препараты и следуйте рецепту. Самостоятельное лечение приведет к осложнениям и ухудшению уже имеющихся симптомов.

Лечение токсоплазмоза у человека

При условии хорошего иммунитета, крепкого здоровья и правильного образа жизни избавиться от внутриклеточного паразита часто можно самостоятельно за 1-2 недели, даже не прибегая к препаратам. Так-что токсоплазмоз лечится.

Но в большинстве случаев пациенту назначают интенсивный курс медикаментозного лечения токсоплазмоза:

  1. «Спирамицин». Суточная доза 1 грамм. Принимать 2 раза в день. Длительность лечения – 10 дней.
  2. «Сульфадизин». Прием по 2000 мг на килограмм веса. Прием препарата через день.
  3. «Доксициклин». Суточный прием по 0,1 грамм 2 раза. Курс лечения – 10 дней.
  4. «Хлорохин». Курс лечения – 7-10 дней. Дозировка в сутки – по 0,25 грамма 3 раза.

Дополнительно могут назначаться восстанавливающие и поливитаминные комплексы. Самостоятельно назначать или отменять какие-либо препараты нельзя.

Только врач может дать точные рекомендации и советы по приему, противопоказаниям и сочетанию лекарств.

Токсоплазмоз: лечение при беременности

Особая группа пациентов, нуждающихся в индивидуальном дополнительном обследовании и последующем назначении препаратов. Одноклеточные микроорганизмы очень опасны для жизни плода. Они проникают через плаценту и поражают его.

И дальнейшее развитие болезни зависит от срока беременности, на котором прошло заражение:

I триместр. Предсказать на этом этапе последующее поведение организма сложно. В большинстве случаев происходит внутриутробная гибель плода. В остальных – серьезные поражения центральной нервной системы, головного мозга, потеря зрения, приобретение хронических нарушений работы почек, печени,

II триместр. Характеризуется воспалительными процессами головного мозга, как энцефалит, частичной или полной утратой зрения.

III триместр. У ребенка после рождения будут обнаружены желтуха, пневмония, анемия, задержка развития.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалисты в данном случае стараются устранить токсоплазмоз и корректно провести его лечение.

А поэтому терапия назначается в период беременности:

  • 12-13 неделя беременности. «Спирамицин», «Иммуноглобулин» вводятся с помощью инъекций. Препараты назначаются индивидуально врачом,
  • после 16 недели. «Спирамицин» в виде таблеток. Суточная доза от 1,5 – 3 грамм. Курс составляет от 4 до 10 недель,
  • «Фансидар». Рекомендовано пить по 2 таблетки 1 раз в неделю. Продолжительность курса – 2 месяца. Дополнительно применение фолиевой кислоты,
  • «Ровамицин». Не влияет на плод. Использовать только при беременности по назначению лечащего врача.

На протяжении всего срока вынашивания плода мать находиться под постоянным контролем у специалиста. При необходимости подлежит госпитализации до родов. В случае осложнений производится хирургическое прерывание беременности.

Народное лечение токсоплазмоза

Использование немедикаментозного лечения возможно, но как дополнительное средство. Основное воздействие на паразитов оказывают только специально подобранные препараты лечащим врачом.

Не забывайте, что токсоплазмоз – это серьезное заболевание.

Рассмотрим только самые действенные рецепты, которые не навредят организму.

Настойка от внутриклеточного токсоплазма. 30% экстракт прополиса – 30 капель, 50 мл кипяченой воды. Суточный прием – 3 раза за полчаса до еды. Перед сном – за 20 минут. Продолжительность приема составляет 20 дней.

Тертый хрен. Является не только профилактическим средством, но и противоглистным. 1 столовая ложка овоща, немного йогурта и майонеза. Через 3 суток токсоплазмы пропадут.

Чесночный отвар. 200 грамм прокипяченного молока и 4-5 зубков очищенного чеснока. Потомить на медленном огне, остудить и процедить. Молоко принимать по стакану 3 раза в сутки.

Спиртовая настойка. Травяной сбор и водка в пропорциях 1:5. Состав из трав: корень аира, девясила, осиновая кора, календула, эвкалипт. Все компоненты перемешать и дать настояться 3 суток. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Перед применением метода народной медицины обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Возможны аллергические реакции и полная несовместимость с лекарствами.

Последствия токсоплазмоза

Для проникновения в организм бактерий, микробов, вирусов и инфекций достаточно будет просто не соблюдать элементарных правил гигиены. Антисанитарные условия работы, общественные места и зараженные предметы только способствуют заражению. Но о последствиях мало кто думает.

И чем же опасно несвоевременно проведенное лечение или хроническое заболевание внутриклеточными микроорганизмами, как токсоплазмы:

  • воспаление головного мозга. Приводит к полному параличу и летальному исходу,
  • желтуха. Вирусная форма поражения печени,
  • частичная или полная потеря зрения,
  • миокардит. Воспалительное поражение сердечной мышцы,
  • ринит. Процесс воспаления слизистой оболочки носа,
  • у женщин при беременности – рождение больного ребенка, выкидыш, внутриутробная гибель плода,
  • галлюцинации и даже шизофрения.

Следует быть осторожными людям с пониженным иммунитетом. Это и пациенты после пересадки органов, ВИЧ инфицированные, с диагнозом СПИД, заболеваниями онкологического характера.

Несмотря на достижения современной цивилизации в целом и медицины в частности, вопрос, какие бывают виды глистов и как они влияют на организм человека, продолжает оставаться актуальным. Существует несколько видов гельминтов, которые можно рассмотреть на фото с описанием. Различные глисты могут представлять не одинаковую степень опасности для человека, но в любом случае наносят удар по иммунной системе и могут стать причиной развития других недугов.

В организме человека паразитируют 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Одной из главных особенностей нематод является их чрезвычайная выносливость. Они могут выживать даже после 5 лет пребывания в формалине. Среди других особенностей круглых червей следует выделить:

  • быстрое развитие и примитивный жизненный цикл;
  • простая система пищеварения, состоящая из прямой трубки от ротового до анального отверстия;
  • быстрое размножение;
  • подвижность, интенсивное передвижение по органам хозяина.

К наиболее распространенным и опасным видам круглых червей относятся: острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы, лямблии.

Острицы

Острицы – черви, как правило, белого цвета. Самцы – совсем крохотные, не больше 5 мм, в то время как длина половозрелой самки превышает 1 см. На фото острицы напоминают палочки с острыми концами. Симптомы поражения острицами проявляются спустя 5-6 часов после их попадания в организм. Самка откладывает яйца в складках ануса, после чего вылупившийся червь пробирается вверх по кишечнику.

Острицы

Главные признаки заражения острицами – зуд в заднем проходе, расстройства кишечника, раздражительность, тошнота. Обычно острицами страдают маленькие дети, которые склонны тянуть предметы в рот и недостаточно соблюдают правила личной гигиены.

Аскариды

В отличие от остриц аскариды имеют крупные размеры от 15 до 40 см. Яйца с личинками попадают в систему пищеварения, где продолжают паразитировать до окончательного созревания. Живут аскариды примерно год. При заражении человек страдает болями в животе, тошнотой, рвотой, повышенной утомляемостью, аллергическими реакциями.

Аскариды

Важно! У каждого больного может быть индивидуальная реакция на заражение аскаридами. Степень выраженности симптомов может варьировать от незначительного недомогания до серьезных проявлений.

Власоглав

Свое название червь получил благодаря тонкому и длинному телу в форме волоса. Наиболее часто поселяется в слепой кишке. Длина паразита от 5,5 мм (самки) до 4,5 см (самцы). Своим острым передним концом власоглав пронзает слизистую оболочку кишечника, питаясь таким образом кровью и тканевой жидкостью. Симптомы поражения власоглавами схожи с проявлениями деятельности других паразитов.

Влагослав

Среди специфических симптомов можно выделить:

  • ощущения, похожие на аппендицит;
  • развитие полипов и кист в местах обитания паразита;
  • язва желудка;
  • судорожные припадки.

Трихинелла

Относятся к круглым червям, которые паразитируют в организмах многих видов как домашних, так и диких животных (барсуки, кабаны). Главный путь заражения – употребление в пищу сырого мяса или же изделий из зараженного мяса, приготовленных «с кровью».

Трихинелла

Всего лишь несколько суток понадобится личинке трихинеллы до полного созревания в двенадцатиперстной кишке. Хорошая подвижность позволяет трихинеллам проникать в различные органы вместе с током крови. В тяжелых случаях трихинеллез дает осложнение на дыхательные пути, центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. При отсутствии лечения заражение трихинеллами может привести даже к летальному исходу.

Лямблии

Размер этих вредоносных червей настолько мал, что рассмотреть их можно только под микроскопом. Тем не менее, вред для организма, особенно детского, они наносят огромный. С помощью жгутиков на теле паразит присасывается к слизистой оболочке кишечника, отбирая при этом все питательные вещества.

Лямблии

Лямблии очень жизнеспособны и могут быть активны в любое время года. Они могут находиться:

  • в неочищенной, некипяченой воде;
  • на грязных руках, немытых овощах, фруктах;
  • в земле, песке;
  • на игрушках, посуде, предметах домашнего обихода.

Одним из специфических признаков лямблиоза является розово-красная сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, а также сильный продолжительный понос со зловонным запахом.

Плоские черви

Данный вид гельминтов имеет сплющенное тело в форме листа или ленты. В отличие от круглых, плоские черви являются гермафродитами. Из всех систем жизнедеятельности у этих гельминтов следует выделить пищеварительную и выделительную. К паразитам человека относят сосальщиков и ленточных червей. В организме людей плоские черви закрепляются к стенкам органов или сосудов с помощью присосок.

Печеночный сосальщик

Гельминт плоской формы, достигающий 5 см в длину. Свое название получил из-за обычной локализации в печени. Может также обитать в желчном пузыре и поджелудочной железе благодаря своим двум присоскам: ротовой и брюшной. В начале цикла развития гельминта фекалии, зараженные его яйцами, проникают в почву и воду. Затем через промежуточного хозяина, моллюска, яйца переносятся в организм рыб, где вылупившиеся личинки закрепляются в их теле. Употребление зараженной рыбы в пищу вызывает опасное заболевание описторхоз.

Печеночный сосальщик

Заразиться таким видом глистов можно, употребляя в пищу недостаточно обработанное мясо леща, карпа, плотвы, пескаря, карася, красноперки. Среди симптомов выделяют:

  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • желчные колики;
  • острые боли в правом боку;
  • нарушение аппетита.

Важно! Диагностика поражения сосальщиком часто бывает затруднена. При переходе описторхоза в хроническую форму симптомы напоминают такие заболевания, как гастрит и панкреатит.

Бычий и свиной цепень

Эти два вида паразитических ленточных червей имеют разных промежуточных хозяев, а вот постоянным местом пребывания у обоих является человек. Бычий цепень – крупнейший из всех непрошеных гостей человеческого организма. Его длина достигает 10 м.

Бычий цепень

Свиной цепень легче изгнать из тела, но он представляет большую опасность, поскольку может мигрировать не только в кишечнике, но и в мозге, печени и даже глазах человека. Поначалу заболевание протекает практически бессимптомно, но в дальнейшем проявляет себя:

  • слабостью, бессонницей, головной болью;
  • изжогой, тошнотой;
  • болями в желудке;
  • выходом с калом члеников бычьего цепня;
  • резкими перепадами: от чувства голода до повышенного аппетита;
  • анемией.

Эхинококк

Данный вид гельминтов проживает в организмах собак, лис, волков, изредка кошек. Внешний вид и способ закрепления в организме живых существ такие же, как и у других видов плоских червей. Среди людей в группу риска входят те, кто работает с животными (охотники, пастухи). Симптомы эхинококкоза напоминают заболевания печени. Помимо нарушений стула и общего недомогания характерным признаком является желтушное окрашивание кожных покровов.

Эхинококк

Лечение

Несмотря на тяжелое протекание заболеваний, вызванных гельминтами, существует немало эффективных медикаментозных средств, которые избавляют организм человека ото всех видов глистов. Главная особенность таблеток от глистов заключается в их повышенной токсичности, поэтому выбор должен учитывать степень заражения, возраст человека, сопутствующие заболевания и общую безопасность препарата. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные таблетки, которые помогают очистить организм от глистных инвазий.

Вермокс

Препарат можно применять для уничтожения практически всех известных видов глистов. Можно также принимать его в том случае, когда организм одновременно поражен несколькими видами гельминтов. Длительное использование возможно лишь в крайних случаях.

Вермокс от глистов

Декарис

Один из самых распространенных препаратов от поражения глистами человека. Эффективно проявляет себя уже после первого применения. Принадлежит к числу наиболее безопасных препаратов, редко вызывает побочные эффекты, может быть рекомендован детям.

Декарис от паразитов

Немазол

Показан при избавлении организма как от нематод, так и от ленточных червей. С осторожностью назначают кормящим женщинам, пациентам с печеночной недостаточностью, меленьким детям.

Немазол от глистов

Мебендазол

Антигельминтный препарат широкого действия: изгоняет из организма остриц, аскарид, власоглавов, свиного цепня. Хорошо переносится, но не рекомендован беременным, кормящим мамам и детям до 2 лет.

Мебендазол от паразитов

Важно! Самостоятельный выбор таблеток от глистов, без консультации врача, недопустим! Превышение допустимой дозировки может нанести организму не меньший вред, чем заражение глистами!

Препараты Декарис, Мебендазол можно принимать и в качестве профилактического средства. Профилактика необходима, если заражение глистами выявлено у одного из членов семьи или при наличии домашних животных. Большое значение следует уделять чистоте рук, особенно у маленьких детей, регулярной уборке помещения, соблюдению всех правил безопасного приготовления пищи.

Симптомы и проявления вируса папилломы человека у женщин

  • Как передается вирус папилломы человека
  • Как развивается заболевание
  • Генитальные бородавки (кондиломы)

Вирус папилломы человека у женщин имеет множество проявлений. Кондиломы, дисплазия и рак шейки матки — основные проявления инфекции. Лечение проявлений вирусной инфекции не всегда оказывается успешным. Профилактика заболевания основана на своевременном выявлении заболеваний, безопасном сексе и укреплении иммунитета.

Вирусы чрезвычайно широко распространены среди людей на всей планете. Ими инфицировано до 70% населения Земли.

  • Неонкогенные типы ВПЧ являются причиной подошвенных бородавок, юношеских плоских и вульгарных бородавок.
  • Онкогенные типы папилломавирусов низкой степени озлокачествления являются причиной развития остроконечных генитальных кондилом, эндоуретральных и кондилом области ануса.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления вызывают рак наружных половых органов и анальной области, влагалища и шейки матки

Сегодня известно более 40 типов вирусов папилломы человека, ассоциированных с развитием заболеваний половых органов и перианальной области.

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Организм человека в 90% случаев способен избавиться от вирусов самостоятельно. Но если иммунитет не способен остановить рост вирусных частиц, развивается злокачественное заболевание.

к содержанию ↑

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом
  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)
  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.
Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.
Противовирусные препараты
  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки
  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.
  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.
Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.
Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Вакцина против рака шейки матки

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против рака шейки матки:

  • Двухвалентная вакцина Церварикс, защищающая от 16 и 18 типов вирусов.
  • Четырехвалентная вакцина Гардасил, защищающая от 16, 18, 6 и 11 типов вируса.

Полной считается вакцинация, если вакцина вводилась три раза. Вакцинация считается наиболее эффективной в возрасте 10 — 14 лет. Допускается вакцинирование женщин до 26-и летнего возраста, которое в нашей стране является платным.

Вакцинация предотвращает около 70% случаев развития рака шейки матки. Поэтому все женщины, привитые и не привитые, должны ежегодно обследоваться у врача гинеколога с обязательным проведением цитологического исследования мазков шейки матки

Безопасный секс, вакцинирование, активное выявление заболевания с использованием цитологического метода и своевременно начатое лечение дисплазии шейки матки — самая эффективная профилактика рака шейки матки.

 

Вирус папилломы человека у женщин — одно из самых распространенных вирусных заболеваний половой сферы. Дисплазия шейки матки и рак шейки матки — грозные проявления заболевания. Полностью устранить вирус папилломы человека у женщин невозможно. Своевременное выявление заболевания и укрепление иммунитета — основа профилактики заболевания.